Was ist Nicht-chirurgisches Facelifting?
Was ist nicht-chirurgisches Facelifting, was korrigiert es, was nicht?
Nicht-chirurgisches Facelifting ist kein einzelner Eingriff, sondern der Sammelbegriff für verschiedene Verfahren, die das Gesicht ohne Operation auffrischen sollen. Dazu gehören energiegestützte Anwendungen wie fokussierter Ultraschall (HIFU) und Radiofrequenz, die das Unterhautgewebe erwärmen und die Kollagenneubildung anregen, Fadenliftings, die in begrenztem Umfang mit resorbierbaren Fäden anheben, volumenauffüllende Filler und Botox zur Milderung mimischer Falten. Jedes Verfahren richtet sich auf ein anderes Problem des Gesichts; daher muss zuerst die Ursache der Beschwerde geklärt werden.
Es ist auch wichtig zu wissen, was nicht-chirurgische Methoden nicht korrigieren, um die Erwartungshaltung richtig zu setzen. Überschüssige Haut, ausgeprägte Doppelkinnsackung und deutliche Halsbänder werden durch nicht-operative Methoden nicht beseitigt; auch Hautüberschuss und Tränensäcke an den Augenlidern fallen nicht in den Bereich dieser Verfahren. In diesen Fällen werden Facelifting, Halsstraffung oder Lidplastik in Betracht gezogen. Der Begriff "nicht-chirurgisch" bedeutet nicht risikofrei oder dass keinerlei Ausfallzeit erforderlich ist.
Welche Bezeichnungen entsprechen welchen Methoden?
Viele der gebräuchlichen Bezeichnungen für nicht-chirurgisches Facelifting sind im Grunde unterschiedliche Gerät-, Produkt- oder Paketnamen weniger Grundmethoden. Da dieselbe Methode an verschiedenen Orten unter unterschiedlichen Namen angeboten werden kann, ist es nützlich, vor einem Vergleich zu wissen, welche Technik sich hinter einem Namen verbirgt. Die folgende Tabelle fasst geläufige Bezeichnungen grob zusammen; Unterschiede können zwischen Geräten, Produkten und Einstellungen bestehen.
| Bezeichnung | Methodengruppe | Ziel |
|---|---|---|
| HIFU, Ultraschall-Gesichtsstraffung | Energiegestützt: fokussierter Ultraschall | Stufenweise Straffung bei leichter Erschlaffung |
| Hautstraffung mit Radiofrequenz | Energiegestützt: nadelfreie Radiofrequenz | Hautstraffung |
| Goldnadel, RF-Mikronadelung | Energiegestützt: nadelige Radiofrequenz | Hautstraffung, Hautstruktur und Narben |
| Laser-Lifting, subkutaner Laser | Energiegestützt: Laser | Begrenzte Straffung durch Erwärmung der Unterhaut mittels einer feinen Laserfaser |
| Französisches Lifting, Fadenlifting | Fadenlifting: gekerbte Fäden | Begrenztes Anheben von Wangen- und Kinnlinie |
| Spinnennetz-Technik | Fadenanwendung: glatte Fäden | Hautstraffung; Hebeeffekt begrenzt |
| Liquid-Lifting, punktuelles Lifting | Injektionen: Filler, Biostimulatoren, Botox | Volumenverlust und mimische Falten |
| Mesotherapie, Hautverjüngungsinjektionen | Injektionen: Hautqualität | Hautfeuchtigkeit und -glanz; keine Straffung |
Diese Tabelle ist keine Leistungsübersicht. Unabhängig von der Bezeichnung ist entscheidend, ob die Methode Ihr spezifisches Problem adressiert; in der Untersuchung wird erklärt, zu welcher Gruppe die empfohlene Anwendung gehört und warum sie gewählt wurde.
Welche Methode bei welchem Befund?
Bei nicht-chirurgischem Facelifting wird die Methode nicht nach dem Namen des Geräts oder Pakets gewählt, sondern nach dem Grad der Erschlaffung und der Ursache der Beschwerde. Erschlaffung, Volumenverlust, mimische Falten und Hautoberfläche sind unterschiedliche Probleme und treten oft kombiniert auf. Die folgende Tabelle zeigt die allgemeine Beziehung zwischen Untersuchungsbefund und häufig erwogenem Vorgehen; der persönliche Plan wird in der Untersuchung festgelegt.
| Befund | Häufig erwogenes Vorgehen | Hinweis |
|---|---|---|
| Leichte Erschlaffung, Abnahme der Hautspannung | Fokussierter Ultraschall oder Radiofrequenz | Veränderung entwickelt sich stufenweise, klärt sich in 3–6 Monaten |
| Verminderte Hautqualität mit leichter Erschlaffung | RF-Mikronadelung | In der Regel mehrere Sitzungen |
| Leicht bis mäßiges Absinken von Wange und Kinnlinie | Fadenlifting | Wirkung begrenzt und temporär; nimmt überschüssige Haut nicht weg |
| Volumenverlust in Wange und Schläfe | Filler oder Biostimulator | Hängt abgesunkenes Gewebe nicht hoch |
| Mit Mimik verstärkte Falten | Botox | Wirkung meist 3–4 Monate |
| Ausgeprägte Erschlaffung, Hautüberschuss, Halsbänder | Facelifting oder Halsstraffung | Chirurgische Abklärung erforderlich |
Wie werden die Methoden kombiniert?
Die häufigste Vorgehensweise beim nicht-chirurgischen Facelifting ist, Verfahren, die unterschiedliche Probleme adressieren, phasenweise zu kombinieren. Beispielsweise kann eine energiegestützte Anwendung zur Hautstraffung, Filler zur Volumenunterstützung und Botox zur Milderung mimischer Falten im gleichen Behandlungsplan vorgesehen sein; für Hautoberfläche und Narben kann in einer separaten Sitzung ein fraktionierter Laser ergänzt werden. Die Reihenfolge der Anwendungen ist wichtig: energiegestützte Verfahren werden meist vor Fillern oder an einem separaten Tag durchgeführt. Dass mehrere Methoden besprochen werden, bedeutet nicht, dass alle angewendet werden müssen; in der Untersuchung wird erklärt, welches Ziel jede Empfehlung verfolgt und was sich ändern würde, wenn eine Methode nicht durchgeführt wird.
Wann reicht nicht-chirurgisch nicht aus?
Nicht-chirurgisches Facelifting genügt oft nicht, wenn überschüssige Haut deutlich ausgeprägt ist, sich das Doppelkinn bis unter die Kinnlinie zieht oder deutliche Halsbänder vorhanden sind. In diesem Stadium können wiederholt durchgeführte Faden- oder Energiebehandlungen das erwartete Ergebnis nicht bringen und insgesamt zu mehr Eingriffen, Zeitaufwand und Heilungszeit führen. Op. Dr. Hasan Büyükdoğan bewertet in der Untersuchung auch, ob ein chirurgischer Eingriff geeigneter wäre; die Entscheidung liegt vollständig bei Ihnen.
Was ist bei Männern und bei Personen mit früheren Eingriffen anders?
Bei Männern wird das nicht-chirurgische Facelifting aufgrund der dickeren Haut und stärkeren Gesichtsmuskulatur anders eingestellt. Bei energiegestützten Anwendungen werden Einstellungen, bei Botox Dosis und Injektionspunkte entsprechend angepasst; bei Fillern und Fadenlifting wird statt einer runden Wangenfülle eher eine kantigere Kinnlinie und ausgeprägtere Wangenkontur angestrebt. Bei Personen mit früheren Faden-, Filler- oder Gerätebehandlungen beeinflussen Art, Datum und Region der vorherigen Eingriffe den Plan: vorhandene Fäden oder unbekannte Filler können die Platzierung und Einstellungen der neuen Behandlung beeinflussen. Bringen Sie idealerweise Unterlagen und ältere Fotos zur Untersuchung mit, um unnötige Wiederholungen zu vermeiden.
Wie vergleicht man Angebote für nicht-chirurgisches Facelifting?
Beim Vergleich von Angeboten sollten Sie nicht nur auf den Gesamtpreis achten, sondern prüfen, warum welche Methode empfohlen wird, was das Angebot umfasst und wie lange die Wirkung voraussichtlich anhält. Unter derselben Bezeichnung kann eine einmalige Gerätebehandlung oder ein Plan mit mehreren Methoden angeboten werden. Eine Anwendung, die alle paar Monate wiederholt werden muss, ist nicht mit einer länger anhaltenden Behandlung allein anhand des Preises einer einzelnen Sitzung vergleichbar. Beim Einholen eines Angebots helfen folgende Fragen:
- Welche Methode(n) werden angewendet, zu welcher Gruppe gehören sie und warum werden sie empfohlen?
- Wie viele Sitzungen sind erforderlich, und in welchen Abständen?
- Wenn Filler geplant sind: Name und Menge des Produkts; bei Fadenlifting: Art und Anzahl der Fäden; bei energiegestützten Anwendungen: welche Regionen werden behandelt?
- Bei Paket- oder Aktionsangeboten: welche Regionen und wie viele Sitzungen sind enthalten, ist das schriftlich festgehalten?
- Wie lange wird die Wirkung voraussichtlich anhalten, und wie viele Wiederholungen könnten im Zeitverlauf notwendig werden?
- Wer führt die Anwendung durch; sind Kontrollen und ggf. Nachbehandlungen eingeschlossen?
- Welche meiner Ziele können mit dieser Methode nicht erreicht werden?
Ästhetische, nicht-chirurgische Facelifting-Anwendungen werden nicht von der SGK übernommen.
Wenn Sie aus einer anderen Stadt oder aus dem Ausland anreisen
Bei nicht-chirurgischem Facelifting können Patienten aus anderen Städten bei den meisten Methoden am Behandlungstag oder am folgenden Tag abreisen. Die Praxis von Op. Dr. Hasan Büyükdoğan befindet sich auf der asiatischen Seite von Istanbul, an der Bağdat Caddesi in Kadıköy. Dies gilt für fokussierten Ultraschall, Radiofrequenz, Botox und Filler; beim Fadenlifting wird empfohlen, für eine frühe Kontrolle einige Tage in Istanbul zu verbleiben. Bei Sitzungsserien wird der Besuchszeitplan von Anfang an gemeinsam geplant. Für die Erstbeurteilung können Fotos auf sicherem Wege geteilt werden; das Ausmaß der Erschlaffung klärt sich jedoch erst in der persönlichen Untersuchung. Im Gespräch sind Türkisch, Englisch oder Deutsch möglich.
Wofür der Eingriff in Frage kommt
Nicht jede Patientin und jeder Patient erhält dieselbe Behandlung; die folgenden Punkte können je nach Person gemeinsam oder einzeln betrachtet werden:
- 01Beginnende Unschärfe der Kinnlinie und leichtes Absinken am Kinnrand
- 02Leichtes Absinken der Wangen und der mittleren Gesichtspartie
- 03Leichte Erschlaffung unter dem Kinn und am Hals
- 04Abnahme von Hautspannung und -qualität
- 05Müde Erscheinung durch Volumenverlust in Wange und Schläfe
- 06Mit Mimik verstärkte Stirn- und Augenbereichsfalten
Für wen kommt der Eingriff in Frage?
Für wen kommt der Eingriff in Frage?
Nicht-chirurgisches Facelifting wird für Personen mit leichter bis mittlerer Erschlaffung ohne deutlich überschüssige Haut und für solche, die keine Operation wünschen oder für eine Operation nicht geeignet sind, in Betracht gezogen. Diese Methoden erzielen bei vielen Personen in den 30ern bis 50ern, solange die Hautelastizität noch erhalten ist, eine merklichere Veränderung; die Entscheidung basiert jedoch weniger auf dem Alter als auf den Befunden. Bei zwei Menschen gleichen Alters kann bei der einen ein energiegestütztes Verfahren ausreichen, während bei der anderen nur ein chirurgischer Eingriff eine signifikante Verbesserung bringt. Geeignete Kandidaten sind sich der begrenzten und temporären Natur des Ergebnisses bewusst, akzeptieren ggf. Wiederholungen und haben realistische Erwartungen.
Für wen ist er möglicherweise nicht geeignet?
- Ausgeprägte Erschlaffung, überschüssige Haut oder deutliche Halsbänder (hier ist chirurgische Behandlung möglicherweise geeigneter)
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Aktive Infektion, offene Wunde oder aktiver Herpes im Behandlungsgebiet
- Metallimplantate oder implantierte elektronische Geräte im Behandlungsbereich (bei energiegestützten Verfahren zusätzlich zu bewerten)
- Unkontrollierte chronische Erkrankungen oder Zustände, die die Wundheilung beeinträchtigen
- Einnahme von Blutverdünnern oder Gerinnungsstörung (bei Fadenlifting und Injektionen zusätzlich zu bewerten)
- Unrealistische Erwartung, ein einzelner Eingriff solle ein chirurgisches Ergebnis liefern
Nicht-chirurgische Methoden entfernen keine überschüssige Haut und erzielen nicht dasselbe Ergebnis wie ein chirurgisches Facelifting. Ziel ist eine begrenzte Straffung und Auffrischung.
Der Untersuchungsansatz des Arztes
Bei der Untersuchung zählt nicht nur das Erscheinungsbild, sondern auch die gesamte Anatomie und die Erwartungen der Person. Wichtige Punkte:
- Ausmaß und Lokalisation des Absinkens
- Hautdicke und Elastizität
- Volumenverlust in Wange und Schläfe
- Falten durch Muskelbewegung
- Kinnrand und submentale Region
- Textur, Pigmentierung und feine Linien
- Frühere Filler-, Faden- und Gerätebehandlungen
- Gewünschte Veränderung und akzeptierte Zeitspanne
Ablauf
Der Plan für ein nicht-chirurgisches Facelifting wird individuell erstellt, nachdem das Gesicht von vorne, von der Seite und in Bewegung beurteilt wurde; zur Dokumentation werden Standardfotos angefertigt. Es wird unterschieden, ob die Beschwerde von Erschlaffung, Volumenverlust, Muskelaktivität oder der Hautoberfläche herrührt; für jede Ursache werden empfohlene Methode, Anzahl der Sitzungen, Grenzen der erwarteten Veränderung, voraussichtliche Wirkungsdauer und Erholungszeit klar besprochen. Wenn ein chirurgischer Eingriff geeigneter ist, wird dies offen angesprochen.
-
1
Untersuchung und Fotos
Erschlaffung, Volumen, Mimik und Hautoberfläche werden getrennt beurteilt; frühere Eingriffe werden besprochen.
-
2
Individueller Plan
Methode oder Methoden-Kombination, Reihenfolge, Sitzungsanzahl und Grenzen der erwarteten Veränderung werden festgelegt.
-
3
Vorbereitung
Medikamente und Nahrungsergänzungen werden überprüft; das Behandlungsfeld wird gereinigt, Betäubungscreme oder lokale Anästhesie wird angewendet.
-
4
Behandlung
Dauer in der Regel 30–60 Minuten je nach Methode und Region; bei mehreren Methoden am selben Tag verlängert sich die Dauer.
-
5
Nachbehandlung
Schwellung, Empfindlichkeit und Pflegeanweisungen werden erläutert; Warnzeichen für eine rasche Vorstellung werden erklärt.
-
6
Kontrollen
Die Reaktion wird in geplanten Kontrollen überwacht; ob eine Zusatzsitzung oder ergänzende Behandlung nötig ist, wird beurteilt.
Technik und medizinischer Ansatz
Die Methode richtet sich nach der Patientin bzw. dem Patienten; keine Technik passt für alle. Wichtige Gesichtspunkte:
| Ansatz | Beschreibung |
|---|---|
| Fokussierter Ultraschall (HIFU) | Fokussierter Ultraschall bündelt Energie in bestimmten Tiefen unter der Haut, erwärmt das Gewebe und regt die Kollagenneubildung an. Es wird kein Schnitt gesetzt und meist eine einzelne Sitzung durchgeführt; die Veränderung entwickelt sich stufenweise, klärt sich in 3–6 Monaten und hält überwiegend 1–2 Jahre an. |
| Radiofrequenz und RF-Mikronadelung (Goldnadel) | Radiofrequenzenergie erwärmt die Haut und zielt auf Straffung und Verbesserung der Hautqualität. Als Goldnadel bekannte mikroinvasive Anwendungen mit Nadeln wirken auch auf Hautstruktur und Narben; in der Regel sind mehrere Sitzungen im Wochenabstand geplant. Wie bei anderen energiegestützten Verfahren hält die Wirkung meist 1–2 Jahre an. |
| Fadenlifting (gekerbte Fäden und Spinnennetz-Technik) | Mit resorbierbaren Fäden unter der Haut werden Wangen- und Kinnlinien in begrenztem Umfang angehoben. Gekerbte Fäden tragen Gewebe nach oben, glatte Fäden in Spinnennetz-Technik zielen mehr auf Hautstraffung ab. Die Behandlung erfolgt in lokaler Betäubung; sie entfernt keinen Hautüberschuss und die Wirkung hält meist 12–18 Monate an. |
| Filler, Biostimulatoren und Liquid-Lifting | Stützen Volumenverlust in Wange und Schläfe; die Unterstützung der Wange kann das Untergesicht indirekt anheben. Anwendungen, bei denen Filler, Biostimulatoren und Botox kombiniert werden, werden auch als Liquid-Lifting bezeichnet. Sie heben abgesunkenes Gewebe nicht mechanisch an; die Wirkung von Hyaluronsäure-Fillern hält meist 6–12 Monate, bei Biostimulatoren kann sie länger anhalten. |
| Botox | Mildert mimische Falten in Stirn, Glabella und Augenbereich und bei geeigneten Personen auch Halsbänder. Die Wirkung hält meist 3–4 Monate an; es korrigiert keine Gewebserschlaffung. |
Vorbereitung auf den Eingriff
Die folgenden Punkte dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine persönliche ärztliche Anweisung. Ihre individuelle Vorbereitung wird bei der Untersuchung festgelegt.
Genesung
-
Behandlungstag
Erster Tag
Bei energiegestützten Anwendungen treten leichte Rötung, Schwellung und Empfindlichkeit auf; die meisten Personen kehren rasch in den Alltag zurück. Beim Fadenlifting sind Spannung, Schwellung und Blutergüsse stärker ausgeprägt.
-
1.–7. Tag
Erste Woche
Schwellung und Empfindlichkeit nehmen ab. Beim Fadenlifting sollten weite Mundöffnungen, Gesichtsmassage und intensives Training vermieden werden; die Rückkehr ins soziale Leben erfolgt meist innerhalb einer Woche.
-
2.–6. Woche
Erste Wochen
Beim Fadenlifting setzt sich das Gewebe an. Bei serienhaften Anwendungen erfolgen die nächsten Sitzungen im Wochenabstand.
-
3.–6. Monat
Monate
Bei energiegestützten Anwendungen wird die Straffung mit der Kollagenneubildung stufenweise deutlicher und das Ergebnis klarer sichtbar.
-
Folgende Monate und Jahre
Langfristig
Die Wirkung nimmt je nach Methode ab: Botox meist 3–4 Monate, Hyaluronsäure-Filler 6–12 Monate, Fadenlifting 12–18 Monate, energiegestützte Anwendungen 1–2 Jahre. Wiederholungen oder ein anderer Ansatz werden in der Untersuchung bewertet.
Nach nicht-chirurgischem Facelifting sind eher Empfindlichkeit, Spannung und leichte Schwellung als starke Schmerzen zu erwarten; die Erholungszeit variiert je nach Methode. Bei zunehmenden Schmerzen, Rötung und Fieber, bei Sichtbarkeit eines Fadens, Blasenbildung oder Brandzeichen kontaktieren Sie das Team unverzüglich statt auf den Kontrolltermin zu warten. Nach Filler können Hautbläschen, Farbveränderungen oder Sehstörungen und nach Botox Schluck- oder Atembeschwerden eine dringende Abklärung erfordern.
Ergebnisse und realistische Erwartungen
Die Ergebnisse beim nicht-chirurgischen Facelifting zeigen sich je nach Methode zu unterschiedlichen Zeitpunkten: Bei Fillern und Fadenlifting ist die Veränderung sofort sichtbar, bei Botox setzt die Wirkung innerhalb weniger Tage ein, bei energiegestützten Verfahren entwickelt sich die Straffung stufenweise und klärt sich in 3–6 Monaten. Die erzielte Veränderung ist gegenüber einem chirurgischen Eingriff begrenzt und nicht dauerhaft; die Wirkung beträgt meist bei Botox 3–4 Monate, bei Hyaluronsäure-Fillern 6–12 Monate, beim Fadenlifting 12–18 Monate und bei energiegestützten Verfahren 1–2 Jahre. Die Dauer variiert individuell mit Hautbeschaffenheit, Gewichtsveränderungen, Sonnenexposition und Rauchen. Bei ausgeprägter Erschlaffung ist das erwartete Ergebnis in der Regel nur chirurgisch erreichbar.
Risiken und Grenzen
Die Risiken des nicht-chirurgischen Faceliftings variieren je nach gewählter Methode und werden vor der Behandlung jeweils erklärt. Bei energiegestützten Anwendungen sind Verbrennungen und Farbveränderungen, beim Fadenlifting das fühlbare Vorhandensein von Fäden oder Hautvertiefungen und bei Fillern selten, aber schwerwiegend, Gefäßverschlüsse die wichtigsten Risiken. Dass ein Eingriff nicht-chirurgisch ist, bedeutet nicht risikofrei zu sein; ein erfahrener Arzt und passende Einstellungen reduzieren die Risiken.
- Rötung, Schwellung, Blutergüsse und Empfindlichkeit
- Bei energiegestützten Anwendungen: Verbrennung, Blasenbildung oder Pigmentveränderung
- Vorübergehende Taubheit oder Gefühlsstörung
- Bei RF-Mikronadelung seltener Fettgewebeverlust oder Formveränderung
- Beim Fadenlifting: fühlbare Fäden, Hautvertiefung, vorübergehende Einschränkung der Mundöffnung, Vorstehen eines Fadens oder Infektion
- Gefäßverschluss durch Filler und sehr selten Sehverlust
- Asymmetrie oder Ergebnis, das die Erwartungen nicht erfüllt
Alternative und ergänzende Methoden
In manchen Fällen kommen andere Methoden in Betracht. Jede hat ihre eigenen Grenzen und ist nicht für alle geeignet:
| Methode | Beschreibung |
|---|---|
| 1Facelifting | Bei ausgeprägter Erschlaffung von Wange, Kinnlinie und Hals werden die Gewebe zusammen mit der tragenden Schicht neu positioniert und überschüssige Haut entfernt; es zielt auf ein länger anhaltendes Ergebnis als nicht-chirurgische Methoden ab. |
| 2Halsstraffung | Behebt chirurgisch die Erschlaffung unter dem Kinn und deutliche Halsbänder. |
| 3Fraktionierter Laser | Wird für Hautoberfläche, feine Linien und Narben in Betracht gezogen; der Straffungseffekt ist begrenzt. |
| 4Lidplastik | Korrigiert chirurgisch überschüssige Haut und Tränensäcke an den Augenlidern; nicht-chirurgische Methoden entfernen diesen Hautüberschuss nicht. |
